HIV阳性并不一定等同于艾滋病。HIV阳性表示体内存在HIV抗体,但这可能是一个初筛结果,存在假阳性的可能性。要确定是否真正感染了艾滋病毒,需要进行确证实验,如防疫站的抗体确证实验或HIVRNA检测。如果确证实验阳性,才可以确定感染了艾滋病毒。HIV试纸检测阳性的确定感染概率与多种因素有关,如检测时机、试纸质量、病毒类型、标本剂量和操作过程等,概率约在70%~99%之间。因此,HIV阳性并不一定就是艾滋病,需要进行进一步的确诊实验才能确定。
hiv是病毒,艾滋病是疾病。
hiv是人类免疫缺陷病毒,也称为艾滋病病毒,会通过血液、性行为、母婴传播等方式在人跟人之间传染,攻击人类免疫系统。
而艾滋病又称为获得性免疫缺陷综合征(AIDS) ,是由于机体感染了人类免疫缺陷病毒(hiv)后,而引发的全身性疾病。
随着hiv病毒发展,可导致人体不同程度的免疫功能缺陷,未经治疗的感染者在疾病晚期易于并发各种严重感染和恶性肿瘤,最终导致死亡。
因此,hiv阳性并不代表就患上了艾滋病,而是当hiv发展到末期后,才会转变成为艾滋病。
Ⅰ阶段急性感染
急性感染期多发生于感染后2-6周,有的人会出现发热、全身不适、头痛、厌食、恶心、肌痛、关节痛和淋巴结肿大等;还有的人在此阶段症状轻微,常易忽略。一般症状持续3-14天后自然消失。
Ⅱ阶段无症状感染
这个阶段部分病人进入无症状期,而部分病人则持续发热,淋巴结肿大,消瘦。此时一般血象正常,或血细胞轻度增高,淋巴细胞减少,血液中可hiv抗原,但出现血清hiv抗体阳性时间延迟,一般为输血感染后2-8周,性交感染后2-3个月。
无症状潜伏期长短不一,半年到10年不等,少数可达15年。
Ⅲ阶段艾滋病早期
此阶段已出现艾滋病的一些基本特征,但症状较轻。主要表现为全身浅表淋巴结肿大,多见于头颈部淋巴结、胸腺乳突肌后缘淋巴结,一般至少有2处,可有胀痛或压迫神经痛。
50%的病人出现低热、盗汗、消瘦、腹泻,酷似结核病,或有瘙痒性皮疹,消瘦不能以发热或营养不良解释,1/3的病人的体重减轻在10%以上。
有的病人出现神经紊乱、头痛、抑郁或焦虑。3/4的病人脾肿大,出现不名原因的贫血,白细胞血小板减少,T4细胞数<400mm3,T4/T8<1, hiv抗体阳性,部分患者经常或反复出现条件性感染,如脚癣、念珠菌感染、湿疹、疱疹等,虽然不很严重,但常使病人感到痛苦。
Ⅳ阶段典型艾滋病
典型的艾滋病主要表现为获得性免役缺陷所引起的条件性感染(或称机会性感染)、恶性病变和多系统损害。条件性感染常见的有:
①细菌性感染最常见的是肺结核,其次是淋巴结核、肠结核。因治疗效果欠佳,易早期死亡。
病毒性感染常见的有疱疹病毒感染,单纯疱疹病毒多发生在口外、生殖器、肛门,水疱较多,炎症反应较重,常致坏死、溃疡、剧痛,持续时间长。
②真菌性感染其中以口、咽、肠道的白色念球菌常见,但比一般念球菌感染较重,出现口咽白膜,剥脱后灼痛,流涎,吞咽困难,腹泻大便呈绿色或黏液便。
③ 卡氏肺囊虫肺炎,卡氏肺囊虫广泛分布于自然界,通过空气和飞沫传播,正常人因有抵抗力,感染后不构成威胁,但对有免疫缺陷的的爱滋病病人确是主要的病死原因。
多器官系统损害如神经系统损害,表现为急性hiv脑膜炎、亚急性脑炎、进行性多灶性脑血质病、脊髓炎及周围神经病变;心血管损害,可发生心包炎、心肌病变、心内膜炎等;还有皮肤黏膜病变、视网膜炎等。
目前hiv感染者虽然无法完全治愈,但hiv阳性转为艾滋病的概率也不高。
只要坚持治疗,按照医生的要求进行服药和定期体检,保持规律的作息、健康的饮食和适当的运动,配合良好的心态,hiv感染者可以很久甚至永久都不发病。
对hiv或艾滋病的治疗普遍采用鸡尾酒疗法(HAART),成效良好。HAART就是利用组合抗病毒药物干扰艾滋病毒的增殖,以此降低人体的hiv数量,推后进展到艾滋病期的时间,将hiv感染者长期控制在感染但不发病的状态。
hiv感染有一种紧急预防方法,那就是一旦怀疑发生了hiv高危行为,就及时进行阻断。若在2小时内可服用阻断药,阻断成功率在99%以上。若两小时内没有服用阻断药,24 小时内服用仍有较高的成功率,但最晚不要超过72小时。
即便没有在72小时内发现,也是越早治疗效果越好。
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