冷冻胚胎移植选自然周期还是人工周期呢?大家都知道,试管婴儿移植的时候会选择自然周期移植和人工周期移植,那么冷冻胚胎移植选自然周期还是人工周期呢?
1什么是冷冻胚胎移植
冻胚移植是试管婴儿技术的衍生技术,是将新鲜取卵周期移植后生育的可利用胚胎进行冷冻保存,并在适当的时机解冻后,将胚胎重新移植回患者子宫腔内使其怀孕。
对不孕症患者进行试管婴儿的疗程中,一般会借助促排卵药物的刺激来增加成熟卵子数,往往可使卵巢一次生长十个以上的卵子。医生再从男方取出精子,精卵在实验室结合,2~5天后进行移植。实验室培养过程中经陆续淘汰,医生最终从胚胎中挑出1~3个植入女方子宫内。因为植入过多的胚胎可能增加多胞胎的危险性,所以剩余的胚胎可进行冷冻保存。如果在治疗的周期没有成功,保存的胚胎可以在以后的自然排卵周期或激素替代周期移植回母体,不必再进行超排卵,不但可免除打针的痛苦,也可节省不少费用。
冷冻胚胎是经过慢速(第2~3天的胚胎)和快速(第5~6天的囊胚)两种降温方式使胚胎能静止下来并可在-196℃液氮中保存的一种方法。数据显示,冷冻胚胎复苏临床妊娠率为48.28% ,囊胚冷冻复苏临床妊娠率为63.48%。
2选择自然周期还是人工周期
如果月经规律,子宫内膜也没有什么异常,选择自然周期或者人工周期都可以;如果月经很不规律,比如2~3个月才来一次月经女性,或者既往子宫内膜偏薄、有宫腔粘连史等等,建议使用人工周期。
自然周期监测中,是根据排卵时间、激素情况来确定冻胚移植的时间。一般需要回医院监测4~6次。排卵后可以形成黄体,因此医生只需要给予少量的黄体支持药物就可以了。
相对于人工周期,自然周期过程中可能需要回院就诊的次数比较多,但使用的药物明显较少,在怀孕后8~10周就可以停药了。而人工周期,回院监测的次数大概在3~4次左右。相比自然周期,回院就诊次数明显减少。由于是药物控制,因此可以调整的时间也相对宽裕,比如患者明天有事无法回院诊治,那么继续用药,后天再来也可以。
由于人工周期是在月经早期即开始使用药物调整子宫内膜和激素水平,绝大多数情况下是没有排卵的,怀孕所需要的雌孕激素全靠药物提供,因此使用的药物也比较多,怀孕后还要继续使用到9~12周,至胎盘功能建立后才可以停。
3冷冻胚胎解冻后养囊胚成功率高吗
1、什么是囊胚
一般冷冻胚胎是在受精后培育了3天的胚胎,而如果冷冻胚胎在解冻之后再培育两天就成为了囊胚,所以是根据胚胎培育的时间来进行分类的,新鲜胚胎培育5-6天左右再移植也是属于囊胚移植,具体选择哪一类胚胎进行移植是需要从多方面因素进行评估的,比如胚胎质量。
2、冻胚培育囊胚的成功率高吗
从临床数据来看冻胚培育为囊胚的成功率还是很高的,但是很多时候并不会建议将冻胚培育为囊胚之后再移植,尤其是在胚胎数量不多的情况下,一般都是在胚胎复苏成功之后就进行移植,以免在培育囊胚的过程中损失一些胚胎,给移植计划造成影响。所以在没有必要的情况下尽量不要用冻胚培育囊胚。
3、冻胚培育囊胚失败怎么办
冻胚培育囊胚失败就说明胚胎已经被损坏了,不能再进行移植,这种情况下如果还有多余的胚胎,那么可以复苏之后进行移植,如果已经没有可用的胚胎,就需要再次进行促排卵和取卵的过程了。
4哪些情况下可以选择冻胚移植
1、本周期内部适合移植
有的女性朋友在完成试管婴儿周期之后因为各种因素而无法进行鲜胚移植的可以选择冻胚移植,现把胚胎在特殊的冷冻环境中进行储存,然后在合适的时间内再进行移植。
2、三代试管婴儿
在做第三代试管婴儿的时候都是采取冻胚移植方式的,所以大家需要根据自己的试管银耳方案来选择是否是冻胚移植,只要是根据自身情况作出选择的,都不会对试管婴儿的成功率造成太大的影响。
如今的试管婴儿技术已经非常先进了,大家的选择也越来越多,但是具体的试管方案是需要根据实际情况来合理选择的,并不是说想要选择哪一种方式就可以选择的,专业医生会根据实际情况进行评估,然后给出成功率相对较高的试管方案,大家根据专业医生的建议选择即可。
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